El mes pasado, discutimos el tema del dolor de cuello que surge de las hernias de disco cervical. El enfoque del artículo de este mes son las preguntas comunes que surgen de los pacientes que sufren de trastornos del disco cervical.
- "¿Qué puedo hacer para ayudarme con mi hernia de disco en el cuello?" El dispositivo mnemónico "PRICE, por sus siglas en inglés " significa Proteger, Reposar, HIelo, Comprimir y Elevar es una buena herramienta para usar en la etapa aguda de muchas afecciones musculoesqueléticas.
- Proteger su salud al NO colocarse en un ambiente que pueda dañarlo, como practicar deportes o hacer trabajos pesados en el jardín. Es decir, piense en lo que hace ANTES de hacerlo y si se presenta un dolor agudo e irradiado, DETÉNGASE y evalúe la importancia de lo que está haciendo. Utilice el concepto de "no se meta en su corte". Esto significa que si quieres que la lesión sane, ¡no la sigas irritando!
- Reposar es similar. Limite sus actividades a aquellas que se puedan realizar sin aumentar los síntomas, especialmente el dolor irradiado.
- HIelo. El uso de hielo reduce la hinchazón/inflamación, lo que reduce el dolor y promueve la curación. Alterne cada 15-20 minutos (encendido / apagado / encendido / apagado / encendido) varias veces al día. También puede usar terapia de contraste (hielo / calor / hielo / calor / hielo) en intervalos de 10/5/10/5/10 minutos para "empujar" fuera la hinchazón.
- Comprimir. El uso de un collar al revés, si es así más cómodo, puede literalmente "quitarle la carga" al cuello y sus discos. Incluso hay collares inflables que se bombean con aire para darle tracción al cuello. Se analizarán más a fondo otras formas de tracción.
- Elevar. El concepto de elevar el tobillo a la altura del corazón para que la hinchazón pueda drenar fuera del tobillo es el ejemplo clásico de "elevación". En el cuello, el concepto de tracción puede volver a aplicarse.
- "No quiero operarme si puedo evitarlo. ¿Qué puede hacer usted como quiropráctico para ayudarme?" Este es uno de nuestros objetivos principales y, de hecho, el objetivo de TODOS los proveedores de atención médica, ¡incluso los cirujanos! La quiropráctica ofrece medidas antiinflamatorias: hielo, agentes antiinflamatorios a base de hierbas (jengibre, cúrcuma, bioflavonoide, curcumina, bromelina, extracto de romero, extracto de boswellia y más), enzimas digestivas tomadas entre comidas, nutrientes relajantes musculares (raíz de valeriana, vitamina D), complejo B, manzanilla, magnesio y otros), así como otras opciones no farmacéuticas. Los tratamientos consisten en manipulación manual, movilización, tracción (para el hogar y el consultorio), modalidades como láser y láser de bajo nivel, estimulación eléctrica, campo magnético, ultrasonido, entre otros. Lo más importante es tener un "entrenador" que lo guíe a través de las etapas de curación, abordando primero la etapa inflamatoria aguda (primeras 72 horas), la fase proliferativa o reparadora (hasta 6-8 semanas), seguida de la fase de remodelación (8 semanas a 1 o 2 años) y finalmente la fase de contracción (el período incluye el acortamiento natural del tejido cicatricial). Si la tracción manual reduce el dolor de cuello y brazo, el uso de la tracción en el hogar es muy eficaz. Las opciones incluyen tracción sobre la puerta para sentarse, versiones reclinadas y collares de tracción móviles (discutidos anteriormente). Los ejercicios para estirar y fortalecer el cuello también son muy importantes para reducir el dolor de cuello y prevenir las recurrencias. Si, a pesar de todos los mejores esfuerzos de este enfoque de atención no quirúrgico, continúa la pérdida neurológica y los síntomas implacables, su médico quiropráctico coordinará la atención con los fisiatras para una posible terapia de inyección y fármacos, con neurólogos para pruebas adicionales (como EMG/NCV, una prueba de nervios) si los neurocirujanos u ortopédicos fallan en los enfoques no quirúrgicos.
